在您将新生儿从医院带回家之前，您的宝宝需要进行听力筛查。

从出生开始，婴儿可以学习的一种重要方式就是通过听和看。尽管大多数婴儿都能听到声音，但在美国出生的每1000个婴儿中，有1-3个的听力水平超出了正常范围。

新生儿筛查和诊断有助于确保尽快识别所有失聪或听力障碍的婴儿。然后，他们可以接受早期干预服务，这可以极大地改善他们的沟通和语言发展。 

美国儿科学会建议对所有新生儿进行听力筛查。目标是让所有婴儿在一个月大的时候进行新生儿听力筛查，最好是在他们离开医院回家之前；由3个月大的孩子识别，并在6个月大的时候接受早期干预或治疗（如果确定为聋或重听）。

为什么新生儿需要听力筛查？

听力筛查是帮助了解宝宝是否聋或听力障碍的第一步，也是重要的一步。如果没有新生儿听力筛查，很难知道宝宝生命的头几个月和几年中何时出现听力变化。

例如，婴儿可能会通过惊吓或将头转向声音来对噪音做出反应。但这并不一定意味着他们可以听到周围的所有声音以及我们所说的一切。耳聋或听力障碍的婴儿可能会听到一些声音，但听不到的声音足以理解口语。

聋哑或听力障碍的婴儿需要正确的支持，护理和早期干预服务，以促进健康发展。如果未确定听力状态，可能会对婴儿的交流和语言能力产生负面影响。从长远来看，错过听力损失也会影响孩子的学习成绩和社会情感发展。

新生儿听力筛查如何进行？

根据疾病预防控制中心的最新数据，在美国，超过98％的新生儿接受了新生儿听力筛查。

可以使用两种筛选方法：

自动化听觉脑干反应（AABR）

自动听觉脑干反应（AABR） -此屏幕可测量听神经和大脑对声音的反应。通过柔软的耳机将咔嗒声或声音播放到婴儿的耳朵中。放在婴儿头上的三个电极可测量听力神经和大脑的反应。

耳声发射

耳声发射（OAE） -此屏幕可测量内耳产生的声波。在婴儿的耳道内放置一个微小的探针。它测量在婴儿的耳朵中发出喀嗒声或声音时的响应（回声）。

两个屏幕都快速（约5至10分钟），无痛，并且可以在宝宝睡觉或静止时进行。可以使用一个或两个屏幕。

如果我的婴儿没有通过初次听力筛查该怎么办？

如果您的宝宝在出生时未通过听力筛查，则不一定表示她是聋的或听力障碍。例如，婴儿的耳朵内有积水或性腺炎，或 房间内的过多噪音会影响结果。实际上，大多数未通过新生儿筛查的婴儿都有典型的听力。但是可以肯定的是，进行进一步的测试非常重要。

每100个婴儿中大约有1个或2个婴儿在出生时不会通过初次听力筛查，因此需要由具有与婴儿打交道经验的听力学家进行测试。该测试应包括更彻底的听力和医学评估。

如果您的婴儿在出生时未通过初次听力筛查，请务必与您的婴儿儿科医生谈谈安排进一步的检查。 附加测试应尽快进行，但要在宝宝3个月大之前进行。

后续测试可能会从再进行一次筛查开始，类似于在医院进行的筛查。一些医院或诊所可能会在随访时完成诊断测试，而不是重新筛查。在年幼的婴儿中，可以在婴儿午睡时完成后续测试。 

如果我的婴儿被确定为耳聋或听力障碍，有哪些治疗和干预措施？

如果您的宝宝的听力学家确认听力有变化，则应尽快开始治疗并 与一组提供者进行早期干预。就像听力儿童一样，聋哑或听力障碍的儿童可以取得很多成就。 研究表明，与发现听力的同龄人相比，与发现听力的同龄人一样，您的宝宝将有最大的语言发展机会，并且支持和干预将从6个月大时开始。越早越好。 

除了您的儿科医生和听觉病学家外，每位耳聋或重听的婴儿都应由专攻耳朵力学的儿科耳鼻喉科医师看到 。您的儿科医生还应该建议去看儿科 眼科医生，因为有些孩子的视力也可能有问题，而聋哑或听力不佳的孩子则依赖于他们的视力来进行语言输入。遗传学家还看过许多孩子， 以确定是否有遗传原因导致听力改变。

您的早期听力检测和干预（EHDI）计划可以帮助您和儿科医生获得更多信息。失聪或听力障碍的婴儿应转至早期干预进行评估和服务。此外，《 残障人士教育法》（IDEA）支持在早期干预和学校计划中针对聋哑或听力障碍儿童的干预计划。

听力学家和耳鼻喉科医生可以告诉您听力改变的 类型和程度以及下一步的步骤。接下来的步骤可能会有所不同，具体取决于您家庭的选择以及听力改变的类型和程度。

如果我的宝宝通过了新生儿听力筛查，是否意味着他或她以后将不会有听力损失？

抱歉不行。有些婴儿可能会在儿童期后期出现 听力下降。迟发性或儿童进行性听力损失的原因包括遗传， 频繁的耳部感染，其他感染像 麻疹或 脑膜炎，头部损伤，接触到破坏的水平 大声喧哗，和二手 烟雾。需要长期新生儿重症监护的新生儿，以后听力损失的风险也可能会增加。 

即使您的宝宝通过了新生儿听力筛查，您仍应注意随着孩子的成长而可能出现听力下降的迹象。如果您的孩子与您的儿科医生交谈：

不会让大声的声音在1个月前吓一跳，也不会在3-4个月大时变成声音。

直到他见到你，才注意到你。

比其他类型的声音更专注于振动噪声。

似乎不喜欢被阅读。

在12到15个月大时开始说话慢，难以理解或不说“ baba”或“ mama”之类的单词。

调用时并不总是响应，尤其是在另一个房间时。

似乎听到一些声音，但听不到其他声音。（某些听力损失仅影响高音调；某些孩子的一只耳朵有听力损失。）

无法稳定地握住他或她的头部，或者在无支撑的情况下坐着或走路缓慢。（在一些患有感音神经性听力丧失的儿童中，提供有关头部平衡和运动信息的内耳部分也受到了损害。）

希望电视音量比家庭其他成员大。

如果我的宝宝通过了第一次听力测试，为什么还要进行更多筛查？

即使您的孩子没有听力变化的迹象，AAP还是建议您在4、5、6、8和10岁时再次进行筛查。建议在11-14、15-17和18-21岁之间进行筛查。 -或有任何担心的时候。对于听力损失较高的儿童，建议进行更频繁的随访筛查。 听力损失有时是渐进的，一开始很难注意到。当提供支持和资源对孩子的发育影响最大时，例行检查可以及早发现听力变化。 

记住：

时间就是一切。在婴儿中发现的听力变化越早，干预措施越有可能帮助她充分发挥潜能。如果您对孩子的听力有任何疑问，请与您的儿科医生交谈。

其他信息和资源： 

新生儿筛查测试 

早期听力检测和干预-美国儿科学会计划

疾病控制和预防中心国家出生缺陷和发育障碍中心-提供有关听力损失，筛查和诊断的研究，基本信息和统计数据，以及有关临床医生和家庭的最新文章和教育材料。